Magazín

plný témat a tipů pro dobrý pocit z jídla

Aktuální články magazínu

Nejčtenější

Co dělat, když se právě necítíte dobře?

Celiakia, alergia na pšenicu, neceliakálna intolerancia lepku...ich diagnostika a výskyt...

Syndrom dráždivého tračníku a overlap fenomén

Při dlouhodobých nebo opakovaných břišních potížích je vždy na místě vyhledat lékaře. Pokud ale zažívání jen krátce zlobí a necítíte se dobře, je důležité vědět, jak si můžete sami pomoci.

Pokud Vás žaludek a střeva neustále trápí, je potřeba dobré rady. Trávicí potíže totiž mohou mít různé příčiny. Prvotní vodítka poskytuje symptomatický test na Gutsense. Byl vyvinut ve spolupráci s lékaři a odborníky na výživu, aby pomohl více lidem získat lékařskou diagnózu.

Gutsense symptomatický test – vysvětleno lékařkou

Lidský mikrobiom tvoří obrovské množství mikroorganismů – bakterie, viry, houby i prvoci – jejichž počet se odhaduje až na 100 bilionů, což je desetkrát více než počet tělních buněk. Přesto stále zdaleka nerozumíme všem způsobům, jak ovlivňuje zdraví a pohodu. Zvláštní význam má střevní mikrobiota, která má klíčový vliv na funkci a zdraví střev. Zatímco lidský mikrobiom zahrnuje všechny mikroorganismy v těle – na kůži, sliznicích, v ústech či dýchacích cestách – střevní mikrobiom se specificky týká bakterií, virů a dalších mikroorganismů žijících v trávicím traktu a přímo ovlivňuje trávení, vstřebávání živin a imunitní funkce.

Zdraví střev u celiakie: role mikrobiomu

Senzitivita neboli potravinová citlivost označuje stav, kdy organismus reaguje nepříznivě na určité potraviny nebo jejich složky, aniž by šlo o klasickou alergickou reakci. Na rozdíl od alergie, která vyvolává okamžitou imunitní reakci s protilátkami IgE a může být život ohrožující, se senzitivita projevuje spíše nespecifickými nebo opožděnými příznaky, například nadýmáním, bolestmi břicha, průjmem, únavou či bolestmi hlavy. V případě lepku se hovoří o neceliakální senzitivitě na lepek, kdy osoba reaguje na lepek podobně jako u celiakie, ale není poškozena sliznice tenkého střeva a testy na celiakii vycházejí negativně. Senzitivita se často zjišťuje až postupným vylučováním a opětovným zaváděním problematické potraviny do jídelníčku a může být dočasná nebo trvalá.&nbsp;Kromě senzitivity na lepek existuje také nesnášenlivost pšenice, kdy obtíže vyvolávají jiné složky pšenice než lepek, například některé sacharidy (FODMAPy) nebo proteiny jako amyláza‑trypsin inhibitory. Podobně jako u neceliakální senzitivity se nepoškozuje sliznice tenkého střeva a běžné testy na celiakii i alergii na lepek bývají negativní. Projevuje se například nadýmáním, bolestmi břicha, průjmem, únavou nebo bolestmi hlavy, ačkoliv reakce může být méně předvídatelná než u celiakie nebo klasické alergie. Správné rozlišení mezi alergií, celiakií, senzitivitou na lepek a nesnášenlivostí pšenice je klíčové, protože každá z těchto situací vyžaduje odlišný přístup k diagnostice i dietě.

Co je to senzitivita?

Imunitní systém nás má chránit před škodlivými vetřelci. Někdy se však omylem obrátí proti vlastnímu tělu. Tomu se říká autoimunitní onemocnění. Mezi autoimunitní onemocnění patří například celiakie, Hashimotova tyreoiditida nebo diabetes mellitus 1. typu. Jaká další autoimunitní onemocnění existují, jaké jsou známé příčiny a co se děje v těle, vysvětluje doc. MUDr. Pavel Kohout, Ph.D., specialista na vnitřní lékařství a gastroenterologii.

Autoimunitní onemocnění: celiakie, Hashimotova tyreoiditida, diabetes 1.

Celiakia (CD ) je autoimunitne sprostredkované systémové ochorenie u geneticky vnímavých jedincov. Hlavným spúšťačom je lepok – glutén a&nbsp;jemu príbuzné prolamíny v&nbsp;obilninách ako pšenica, jačmeň, raž a&nbsp;čiastočne aj ovos.Pre celiakiu je typická variabilita klinických príznakov. U&nbsp;detí sa najčastejšie stretávam s&nbsp;príznakmi týkajúcimi sa tráviaceho traktu ako sú bolesti brucha, nafukovanie, zápcha, hnačka alebo celkové neprospievanie. U&nbsp;starších detí a&nbsp;dospelých sú typickejšie príznaky mimo tráviaci trakt, ako prejavy určitých nutričných deficitov v&nbsp;dôsledku malabsorpcie- poruchy vstrebávania. Môže byť prítomná anémia v&nbsp;dôsledku deficitu železa, kostné poruchy súvisiace s&nbsp;deficitom vápnika, vitamínu D, rôzne kožné prejavy, zhoršená kvalita vlasov, častá chorobnosť, dokonca aj taká neplodnosť a&nbsp;to pri oboch pohlaviach. Celiakia sa dokonca nemusí navonok prejavovať vôbec. Na asymptomatických pacientov prichádzame najčastejšie v&nbsp;rámci skríningu príbuzných pacientov s&nbsp;celiakiou, prípadne náhodne, pri inom vyšetrení.

Máte opakovaně potíže po konzumaci obilných výrobků? Mohlo by jít o příznaky celiakie, tedy imunitně podmíněné nesnášenlivosti lepku. Stejně tak ale mohou být na vině i příznaky senzitivity na lepek nebo na pšenici či alergie na pšenici. Při podezření na celiakii vás může spolehlivě vyšetřit pouze lékař. Jak probíhá lékařský test na celiakii, jakou roli hrají protilátky a kdy se provádí odběr vzorku z tenkého střeva? Abyste byli na návštěvu u lékaře dobře připraveni, sestavili jsme pro vás <a href="/Gutsense_Checklist_CZ.pdf">také diagnostický checklist</a>.

Cesta k diagnóze celiakie

Výživa a dostatočný príjem tekutín majú zásadný vplyv na športový výkon, regeneráciu a celkovú fyzickú kondíciu, pričom kvalita, načasovanie a zloženie stravy sú tie najkľúčovejšie faktory. V rámci konzultácii vždy ku každému pristupujem individuálne, každý je originál, preto je podstatné prispôsobiť jedálniček veku, pohlaviu, typu športovej záťaže, metabolizmu, celkovému zdravotnému stavu, tolerancii jednotlivých potravín, ročnému obdobiu kedy je konkrétna športová aktivita vykonávaná a samozrejme osobným cieľom daného športovca.

Vplyv výživy na fyzický výkon

Přibližně 10 až 15 procent lidí u nás trpí syndromem dráždivého tračníku, přičemž žen je postižených více než mužů a mnoho lidí s obtížemi vyhledá lékařskou pomoc až v případě výrazných příznaků. Diagnózu však často komplikuje překrývání (tzv. overlap) příznaků s jinými onemocněními. Doc. MUDr. Pavel Kohout, Ph.D. působí jako přednosta gastroenterologického oddělení Thomayerovy nemocnice. V expert talku zkušený gastroenterolog vysvětluje, co se pod pojmem overlap fenomén skrývá, proč je lékařská diagnóza v tomto případě tak důležitá a jaký význam má low FODMAP dieta v rámci léčby.

Ide o odbornú službu, ktorá pomáha jednotlivcom dosiahnuť zdravý životný štýl a optimalizovať stravovacie návyky. Často sa jedná o doplnkovú terapiu popri štandardnej medicínskej liečbe pri rôznych diagnózach ktoré si vyžadajú určitú úpravu stravy. Nutričná terapia zahŕňa odborné konzultácie, ktoré sa zameriavajú na individuálne potreby klientov v oblasti výživy. Ja, ako kvalifikovaný odborník na výživu, poskytujem poradenstvo na základe dôkladnej diagnostiky a analýzy stravovacích návykov. Cieľom je edukovať pacienta v problematike konkrétnych diét a diétnych postupov podľa konkrétnej diagnózy a celkového zdravotného stavu pacienta a tým aj zlepšiť jeho celkové zdravie. Nutričnú terapiu by mal robiť vždy len riadne kvalifikovaný odborník, mala by vychádzať z bezpečných a overených vedeckých poznatkov, výskumov (evidence based nutrition) a skúseností.&nbsp;

Nutričná terapia

<blockquote>Lepek je směs bílkovin, která se nachází především v obilninách, jako je pšenice, ječmen nebo žito. Je zodpovědný za elastickou strukturu těsta, umožňuje pečivu držet tvar a zadržovat vzduch při kynutí. U většiny lidí je lepek dobře snášen, ale u některých osob může vyvolávat nesnášenlivost nebo autoimunitní reakci, typicky při celiakii, kdy způsobuje poškození sliznice tenkého střeva. Kromě celiakie může lepek u citlivých jedinců vyvolat neceliakální senzitivitou, projevující se například nadýmáním, bolestmi břicha či únavou, aniž by docházelo k trvalému poškození střev. Porozumění tomu, co lepek je a jak na něj tělo reaguje, je zásadní pro správné diagnostikování a léčbu souvisejících střevních obtíží.</blockquote>

Co je to lepek?

<blockquote>Římská kritéria jsou pravidla, podle kterých lékaři diagnostikují syndrom dráždivého tračníku (IBS). Funkční onemocnění, jako je IBS, nelze odhalit žádným krevním testem ani zobrazovacím vyšetřením – diagnóza vzniká vyloučením jiných onemocnění a pečlivým posouzením charakteru příznaků. Aby bylo možné tyto příznaky přesně definovat a jednotně hodnotit, odborníci stanovili právě Římská kritéria (v současné době hodnotíme podle Římských kritérií IV.) . Podle nich musí pacient po dobu alespoň tří měsíců opakovaně pociťovat bolesti břicha spojené se změnou frekvence nebo konzistence stolice, přičemž obtíže musely začít minimálně před šesti měsíci. Kritéria rovněž rozlišují podtypy IBS – zda dominuje průjem, zácpa nebo střídání obojího – což pomáhá lékaři zvolit cílený přístup k léčbě. Použití Římských kritérií umožňuje, aby diagnóza byla jasná, jednotná a spolehlivá, a pacient tak mohl dostat správnou péči a doporučení, která skutečně zmírní obtíže a zlepší kvalitu života.</blockquote>

Co jsou to Římská kritéria

Celiakie, jaterní hodnoty a onemocnění jater&nbsp;Celiakie je autoimunitní onemocnění s dosud nejasnou příčinou. Nemoc se odehrává především ve střevě a léčba spočívá v celoživotní přísné bezlepkové dietě. Jak to souvisí s játry?

Expertní znalosti: Celiakie a játra

Opakující se potíže po konzumaci obilných výrobků? Může se jednat o příznaky celiakie, ale také o příznaky intolerance na pšenici nebo lepek, případně o pšeničnou alergii. Ani domácí test na celiakii bohužel nemůže přinést jistotu. Spolehlivě může celiakii otestovat pouze lékař. Jak testování na celiakii v praxi probíhá, jakou roli hrají protilátky u celiakie a kdy se odebírá vzorek sliznice z tenkého střeva? To vše zde vysvětlujeme. Aby Vám při návštěvě ordinace nic důležitého neuteklo, můžete si jednoduše vytisknout náš diagnostický checklist a vzít si ho s sebou.

Jak testovat celiakii? Cesta k diagnóze jednoduše vysvětlena – s checklistem k vytištění

Všechno probíhá skvěle: od prvního chatu přes první dvě schůzky, od hlubokých rozhovorů až po intenzivní oční kontakt. Pak přijde pozvání domů na večeři: „Vařeno s velkou láskou.“ Dnes by to mohl být zásadní posun vpřed, konečně – vlastně… Protože když je na krásně prostřeném stole při svíčkách servírováno pečlivě připravené jídlo, jsou to těstoviny. A z vlastní zkušenosti je jasné: S těstovinami v žaludku dnes už nic dalšího nebude. Naopak: večer je tím úplně zkažený.

Když vaše Tinder rande vaří těstoviny: Co dělat a nedělat při celiakii

Fyzická aktivita je považovaná za jeden z kľúčových faktorov, ktorý má svoj význam či už v rámci prevencie, ale aj liečby mnohých, nie len civilizačných ochorení. Pohyb je prirodzený a udržiava nás zdravých. Pohyb však ide ruka v ruke s adekvátnou výživou. Len táto kombinácia vie fungovať, ak chceme dosiahnuť zdravý životný štýl. Avšak…čo keď napriek všetkej disciplíne pri výbere jedla dôjde k výraznému poklesu športového výkonu, alebo ho zo zdravotných dôvodov nie sme ani schopní realizovať ? Na tieto otázky sa teraz zameriame!

Keď vás strava pri športe začne obmedzovať.. pod drobnohľadom

Trávicí systém je složitá soustava orgánů, jejichž úkolem je přijímat potravu, rozložit ji na využitelné živiny a zbytek bezpečně vyloučit z těla. Začíná v ústech, kde se potrava mechanicky i enzymaticky zpracovává, pokračuje jícnem do žaludku, kde dochází k dalšímu štěpení, a následně do tenkého a tlustého střeva, kde se vstřebávají živiny, voda a vzniká stolice. Celý proces trávení trvá přibližně 24 až 72 hodin, přičemž rychlost se liší podle složení stravy, množství vlákniny, pitného režimu, stresu i individuálního stavu organismu. Zvláštní roli hrají střeva, která nejsou jen „trávicí trubicí“, ale také centrem imunitního systému a domovem střevního mikrobiomu – miliard prospěšných bakterií ovlivňujících trávení, metabolismus, náladu i obranyschopnost. Pokud je střevní rovnováha narušená, mohou se objevit potíže jako nadýmání, bolesti břicha, průjem, zácpa, únava či potravinové intolerance. Porozumění anatomii, funkcím a vzájemným souvislostem trávicího systému je proto klíčovým krokem k tomu, jak lépe chápat signály vlastního těla a cíleně pracovat na zlepšení zažívacího zdraví.Pokud máte trávicí obtíže, které přetrvávají nebo se opakují, je vždy na místě vyhledat lékaře. Příznaky jako dlouhodobé nadýmání, zácpa či průjem nemusí být jen důsledkem stravovacích chyb nebo stresu, ale mohou upozorňovat i na celiakii. Při tomto onemocnění vyvolává konzumace lepku dlouhodobý zánět sliznice tenkého střeva, což narušuje vstřebávání živin a může vést k dalším zdravotním komplikacím. Včasná diagnostika a správná léčba jsou proto zásadní pro zmírnění obtíží i ochranu celkového zdraví.

Trávicí systém: anatomie a funkce, jak dlouho trvá trávení – a proč je

Zdravé střevo je nezbytné pro správné vstřebávání živin, které přijímáme, a tvoří tak základ zdravého těla. V tomto článku se dozvíte, jaké jsou souvislosti mezi zdravím střev a zásobováním železem a vitamínem B12 – a proč neléčená celiakie nevyhnutelně vede ke vzniku příslušných deficitů.