Reizdarmsyndrom

Die Symptome können sehr vielfältig sein. Meist äußert sich ein Reizdarmsyndrom durch Blähungen, Verstopfung, Durchfall, Völlegefühl und krampfartige Bauchschmerzen. Auch Müdigkeit, Schlafstörungen, Depressionen sowie Rücken-, Gelenk- oder Kopfschmerzen zeigen sich häufig in Kombination oder als Folge eines Reizdarmsyndroms. Die oftmals unspezifischen Beschwerden erschweren die Abgrenzung zu anderen Erkrankungen wie Zöliakie, Weizenallergie, Gluten-/Weizensensitivität oder Nahrungsmittelunverträglichkeiten.³²

Die Behandlung des Reizdarmsyndroms erfolgt immer individuell – und kann damit von Fall zu Fall variieren. Die aktuelle Reizdarm-Therapie stützt sich gleichzeitig auf verschiedene Ansätze. Zu diesen zählen Psychotherapie, Entspannungsübungen, Medikamente, Probiotika – und eine gezielte Ernährungstherapie, die sich an den jeweiligen Symptomen orientiert.³³

Evidenzbasierte Ernährungstipps bezüglich des Reizdarmsyndroms sucht man noch immer vergebens, was aber nicht bedeutet, dass gerade mit einer Diät, die sich nach möglichen Unverträglichkeiten richtet, keine Erfolge erzielt werden können. Besonders eine individuell angepasste low FODMAP-Diät beschreiben Viele als eine effiziente Möglichkeit, Symptome zu lindern. Bei der Ernährung gilt: Unverträgliche Kohlenhydrate (Laktose, Fruktose, Sorbitol) nach Möglichkeit vermeiden.

Nicht allein die Ernährung wird als Ursache für ein Reizdarmsyndrom verantwortlich gemacht. So spielen zu viele Kohlenhydrate und Zucker, zu wenig Ballaststoffe und zu viel Alkohol zwar wahrscheinlich eine Rolle, aber auch Erkrankungen und Infektionen müssen berücksichtigt werden, deren Verlauf über Wochen, Monate und sogar Jahre persistieren kann. Auch genetische Faktoren können nicht ausgeschlossen werden. Eine je nach Person vorhandene, genetische Prädisposition für das Reizdarmsyndrom ist definitiv möglich. Letzten Endes spielen über das Bauchhirn auch soziale Faktoren wie Stress unter Umständen eine Rolle, ebenso wie auch Umwelteinflüsse.

Um spezifische Nahrungsmittelunverträglichkeiten oder Allergien aufzudecken, kann ein Ernährungstagebuch hilfreich sein. Wenn bestimmte Nahrungsmittel die Beschwerden auslösen oder verschlimmern, kann man zielgerichtet darauf reagieren. Mitunter verbessert eine glutenfreie Ernährung das Auftreten von Schmerzen, Blähungen und Müdigkeit sowie die Stuhlkonsistenz. So zeigte eine Studie der Charité Berlin³⁴, dass ein Drittel der Reizdarmpatientinnen und -patienten stark von einer glutenfreien Ernährung profitieren und sogar beschwerdefrei leben können. Bei ihnen liegt wahrscheinlich eine Gluten-/Weizensensitivität vor. Wichtig ist allerdings, dass eine Zöliakie und auch eine Weizenallergie ausgeschlossen wurden, bevor mit der glutenfreien Ernährung begonnen wird.³⁵ In manchen Ländern hat sich beim Reizdarmsyndrom die Low-FODMAP-Diät als Therapie etabliert, da sie vielversprechende Ergebnisse liefert.³⁶ So konnte eine Studie³⁷ zeigen, dass sich bei bis zu 70 Prozent der Menschen mit Reizdarm die Symptome mit einer Low-FODMAP-Diät verbessern lassen.³⁸