Un ventre douloureux, souvent gonflé, des gaz, des ballonnements, un transit irrégulier avec des épisodes de diarrhée, de constipation ou une alternance des deux : c’est le quotidien des personnes souffrant du syndrome de l’intestin irritable (SII), aussi appelé colopathie fonctionnelle. On estime que 10 à 20 % des personnes dans le monde, et environ 15 % en France, en souffrent. Mais que peut-on faire ? Parfois, un changement d'alimentation peut être une solution.
FODMAP : qu’est-ce que c’est ?
FODMAP est un acronyme anglais pour Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides And Polyols. Ce sont en fait des glucides fermentescibles, présents dans de nombreux aliments (blé, seigle, légumineuses, certains fruits et légumes, lait, yaourt, miel...), qui peuvent déclencher ou aggraver les symptômes du SII, comme les ballonnements, les douleurs abdominales et les troubles du transit.
L’alimentation Low FODMAP consiste à limiter les aliments riches en FODMAP pour réduire les symptômes. Grâce à des résultats scientifiques prometteurs, cette approche est aujourd’hui reconnue comme un traitement symptomatique du SII, souvent proposé en première ou deuxième intention, à condition qu’il n’y ait pas de contre-indications. Environ 70 % des personnes souffrant de SII constatent une amélioration des symptômes grâce à ce protocole.
Comment fonctionne le protocole Low FODMAP ?
Avant de commencer, il est essentiel d’avoir un diagnostic confirmé de SII par un médecin et de s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications, comme l’éventuelle présence de troubles du comportement alimentaire.
Le protocole se déroule en trois phases clés :
- Phase d’élimination (3 à 8 semaines) : Les aliments riches en FODMAP sont limités avec l’objectif de réduire les symptômes.
- Phase de réintroduction : Des aliments représentatifs de chaque famille de FODMAP sont testés pour identifier les familles de FODMAP tolérées et celles problématiques.
- Phase de personnalisation : L’alimentation est élargie pour ne limiter que les aliments problématiques, tout en maintenant un bon équilibre alimentaire et confort digestif.
Le protocole est adapté à chaque personne, car les tolérances, les goûts, et les habitudes alimentaires varient d’un individu à l’autre.
Pourquoi les FODMAPs déclenchent-ils des symptômes ?
Chez les personnes atteintes de SII, des dysfonctionnements du microbiote, une sensibilité intestinale accrue et des troubles de la motricité digestive sont souvent présents.
Lorsque des aliments contenant des FODMAPs sont consommés, une fois arrivés dans les intestins, les FODMAPs mal absorbés dans le tube digestif, peuvent jouer sur les mouvements d’eau intestinaux et peuvent être fermentés par les bactéries du microbiote, ce qui va produire des gaz. Associés aux dérèglements caractéristiques du SII, ces effets peuvent entraîner un inconfort digestif significatif.
Pour mettre toutes les chances de votre côté
Il est fortement conseillé de suivre le régime Low FODMAP avec l’accompagnement de votre médecin et d’un(e) diététicien(ne)-nutritionniste spécialisé(e). Ce soutien vous permettra de :
- Faciliter la mise en place des trois phases.
- Adapter ce protocole à vos besoins, vos goûts et votre mode de vie.
- Réduire les risques d’erreurs ou d’abandons en cours de route.
Avec une approche encadrée, vous optimiserez vos chances d’améliorer durablement votre confort digestif tout en conservant le plaisir de manger.
Julie Delorme :
“Le protocole Low FODMAP est une approche efficace pour réduire les symptômes du syndrome de l’intestin irritable, en limitant temporairement les aliments riches ”
